Staf Akademik dan Kemahasiswaan

Gambar kontak
CIRATEUN, GG. PADA TAWEKAL, RT.001/003, KEC. SUKASARI Bandung Jawa Barat Indonesia
Kirim sebuah pesan. Semua kolom yang bertanda * harus diisi.


 

I.     DATA PRIBADI    

Nama (sesuai ijazah terakhir)

:

ENCENG SUWARNA

Gelar Depan

:

-

Gelar Belakang

:

SE.

Tempat, Tgl. lahir

:

MAJALENGKA, 01 DESEMBER 1981

Jenis Kelamin

:

Pria / Wanita *)

Agama

:

Islam / Protestan / Katolik / Hindu / Budha *)

Golongan Darah

:

A / B / AB / O *)

Status Perkawinan

:

Belum Kawin / Kawin / Janda / Duda *)

Istri/Suami *)

No

Nama

Tempat Lahir

Tgl. Lahir

Tgl. Menikah

Pekerjaan

Keterangan

1.

DESI KURNIAWATI

BANDUNG

21 DESEMBER 1980

29 OKTOBER 2006

IBU RUMAH TANGGA

 

 

Anak

No

Nama

JK

(P/W)

Tempat Lahir

Tgl. Lahir

Pendidikan

Pekerjaan

Status Anak

(AK/AT/AA)

1.

MUHAMAD ZAINUL FATWA SUWARNA

P

BANDUNG

18 OKTOBER 2007

SD

PELAJAR

ANAK KANDUNG

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Nomor KTP / NPWP

:

KTP 3273080112810011

NPWP

Alamat Sesuai KTP

(Jalan / No.Rumah / RT / RW / Desa / Kec. / Kab. / Prov.)

:

CIRATEUN, GG. PADA TAWEKAL, RT.001/003, KEC. SUKASARI KOTA BANDUNG PROPINSI JAWA BARAT

Alamat Rumah Tinggal

(Jalan / No.Rumah / RT / RW / Desa / Kec. / Kab. / Prov.)

:

CIRATEUN, GG. PADA TAWEKAL, RT.001/003, KEC. SUKASARI KOTA BANDUNG PROPINSI JAWA BARAT

No. Telepon / No. Fax / No. HP

:

Telp

Fax

HP 082115349005

E-Mail

:

Alamat email ini dilindungi dari robot spam. Anda memerlukan Javascript yang aktif untuk melihatnya.

           

         Keterangan :                - *) coret yang tidak perlu

                                                - AK (Anak kandung), AT (Anak Tiri), AA (Anak Angkat)

 

II.    RIWAYAT PENDIDIKAN    

Tingkat Pendidikan

Nama Lembaga

Jurusan/Program Studi

Tgl. Lulus

Sumber Biaya

(Sendiri / Beasiswa)

Gelar

SD

SDN 1 ANGGRAWATI

 

10 Juni 1994

Sendiri

 

SMP

SMPN 3 MAJA

 

10 Juni 1997

Sendiri

 

SMA

SMUN 1 LEMBANG

IPS

22 Juni 2000

Sendiri

 

DI

-

 

 

 

 

DII

-

 

 

 

 

DIII / Sarjana Muda

-

 

 

 

 

S1 / DIV

UNIKOM

EKONOMI MANAJEMEN

16 September 2006

Sendiri

SE